De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la migraña está entre las 20 enfermedades que más incapacitan a los seres humanos en todo el mundo y por eso el Dr. Miguel Ángel Collado Ortiz, Neurólogo del Centro médico ABC. Miembro de la Sociedad Internacional y Americana de dolor de cabeza y de la Asociación Mexicana de Cefalea y Migraña, les va a dar los nuevos tratamientos contra la migraña.
La migraña en el mundo
Según datos de la Secretaría de Salud de México, alrededor de 20 millones de personas sufren de migraña, y de este total, el 70% son mujeres y el 30% hombres.
La migraña se considera una enfermedad altamente incapacitante debido a la severidad del dolor y los síntomas que la acompañan. Según la Mayo Clinic, a nivel global, se estima que el 12,6% de la población padece migraña, con un 9,67% afectado por migraña sin aura y un 2,91% por migraña con aura.
En el mundo, más del 50% de la población ha experimentado algún tipo de cefalea en el transcurso de un año, y un 4,6% sufre dolor de cabeza durante 15 o más días al mes, lo que incluye la migraña como una de las causas principales.
La migraña no es solo un dolor de cabeza intenso, sino un desorden neurológico complejo que puede causar una amplia variedad de síntomas debilitantes. Se caracteriza por episodios recurrentes de dolor de cabeza moderado a severo, acompañado frecuentemente por náuseas, vómito, sensibilidad a la luz (fotofobia) y al sonido (fonofobia).
¿Por qué nos da migraña?
La migraña es causada por una compleja interacción de factores genéticos y ambientales. En muchos casos, existe una predisposición genética que se activa por factores desencadenantes, como estrés, cambios hormonales, falta de sueño o ciertos alimentos.
Síntomas principales:
- Dolor de cabeza unilateral (aunque puede ser bilateral).
- Dolor pulsátil que empeora con la actividad física.
- Náuseas y/o vómito.
- Fotofobia y fonofobia.
Tipos de migraña
- Migraña con aura: Se acompaña de síntomas visuales, como luces intermitentes o puntos ciegos.
- Migraña sin aura: El tipo más común, sin manifestaciones visuales o sensoriales previas al dolor.
Grados de dolor
El dolor puede variar desde moderado hasta severo, dificultando las actividades diarias y afectando significativamente la calidad de vida. Es importante diferenciar los grados para determinar el tipo de tratamiento.
¿Qué alimentos pueden disparar una migraña?
- Quesos añejos y procesados: por su contenido de tiramina.
- Carnes procesadas y curadas: como salchichas y tocino, debido a los nitritos y preservantes que contienen.
- Alimentos con glutamato monosódico (GMS): común en la comida china y snacks empaquetados.
- Chocolate: debido a su contenido de feniletilamina.
- Alcohol y cafeína: consumidos en exceso pueden ser desencadenantes.
¿Cuándo consultar a un especialista?
Es importante acudir a un neurólogo cuando las migrañas son recurrentes, interfieren con las actividades cotidianas o los tratamientos tradicionales no son efectivos.
Nuevos tratamientos contra la migraña
- Galcanezumab: Es una inyección que bloquea el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), un mediador clave en las migrañas. Ha demostrado ser altamente efectivo para reducir la frecuencia de los episodios.
- Lasmiditan: Una tableta que actúa sobre los receptores de serotonina, ofreciendo alivio rápido y sin los efectos secundarios cardiovasculares de los triptanes.
- Rimegepant: Es otro tratamiento oral que también bloquea el CGRP, ideal para quienes buscan un manejo agudo y preventivo de la migraña.
- Triptanes: Son una clase de medicamentos diseñados específicamente para tratar los ataques agudos de migraña. Actúan sobre los receptores de serotonina en el cerebro, lo que provoca la contracción de los vasos sanguíneos dilatados que causan el dolor de la migraña. Son más efectivos si se administran al inicio del episodio.
Medicamentos preventivos: Se emplean fármacos como betabloqueantes, calcioantagonistas, anticonvulsivos y antidepresivos. Estos medicamentos se utilizan regularmente para prevenir crisis y se ajustan según la tolerancia y las necesidades del paciente.
Nuevas terapias: Los gepantes como atogepant son tratamientos más recientes que se toman diariamente para prevenir las migrañas sin los efectos secundarios asociados a otras opciones.
Cambios en el estilo de vida: evitar factores desencadenantes, mantener horarios de sueño regulares, hacer ejercicio y reducir el estrés también forma parte clave del manejo preventivo
